אין כמעט תופעה גופנית שמביאה עמה חוסר אונים כמו סחרחורת פתאומית. גם כשהיא חולפת במהירות, התחושה של אובדן יציבות, טשטוש או סיבוב – משבשת כל תחושת ביטחון בגוף. לפעמים מדובר באירוע חד-פעמי חסר חשיבות, אך פעמים רבות מדובר בסימן למצב גופני שדורש בירור, ולעיתים אף טיפול מיידי.
סחרחורת אינה מחלה בפני עצמה – אלא סימפטום שיכול לנבוע ממגוון רחב מאוד של סיבות: אוזן פנימית, לחץ דם, בעיה נוירולוגית, חרדה, חולשה פתאומית, מחסור תזונתי, עייפות כרונית ועוד.
החדשות הטובות הן שאפשר לדעת מה לבדוק, איך להגיב, ומה חשוב לשים לב אליו – על מנת להתמודד בצורה חכמה עם סחרחורות פתאומיות ולא להיכנס לחרדה מיותרת.
ההגדרה הרפואית של סחרחורת מתייחסת למצב שבו אדם חש תחושת תנועה לא נכונה או חוסר יציבות, למרות שאין שינוי ממשי במיקום הגוף. התחושות עשויות להופיע בכמה צורות:
התחושה שהחדר מסתובב סביבנו – גם כשאנחנו יושבים או שוכבים. זוהי אחת הצורות הקלאסיות של סחרחורת הקשורה לאוזן הפנימית או למערכת שיווי המשקל.
מצב שבו הראש מרגיש מרחף, יש חוסר ריכוז, ראייה מתערפלת או צורך להישען כדי לשמור על שיווי משקל.
מופיע לעיתים בקימה פתאומית, במעבר מישיבה לעמידה, או לאחר שהייה ממושכת בשכיבה.
כאשר מרגישים שהרגליים אינן "תופסות", שיש נטייה לסטות מהמסלול, או קושי לאזן את התנועה.
חשוב להבחין בין סחרחורת לבין:
● עילפון (מצב של אובדן הכרה רגעי או כמעט-עלפון)
● ראייה כפולה
● הפרעות תחושה (נימול, חוסר תחושה)
● כאב ראש חמור פתאומי
אחת הסיבות הנפוצות לסחרחורות קצרות שנמשכות שניות עד דקות היא BPPV – תסמונת תנוחתית שפירה. מדובר בתופעה בה גבישי סידן קטנים באוזן הפנימית זזים ממקומם, ויוצרים גירוי שגוי של מערכת שיווי המשקל.
● שינוי תנוחה (קימה מהמיטה, פנייה פתאומית)
● שכיבה על צד מסוים
● הרמת ראש מהירה כלפי מעלה
●אבחון על ידי נוירולוג או רופא אף-אוזן-גרון
● סדרת תרגילים ידועים (כגון תמרון אפלי) שמחזירים את הגבישים למקומם
●המנעות מתנוחות מסוימות לתקופה קצרה
תת-לחץ דם תנוחתי היא תופעה שבה בעת מעבר ממצב שכיבה או ישיבה לעמידה, לא מוזרם מספיק דם למוח, דבר שגורם לסחרחורת, חולשה ולעיתים אף עילפון.
● שתייה לא מספקת
● שימוש בתרופות להורדת לחץ דם
● צום ממושך או חוסר במלחים
● מחלות נוירולוגיות הפוגעות ביכולת לייצב לחץ דם
● שתייה מרובה
● קימה הדרגתית ממצב שכיבה
● מעקב רפואי להערכת תפקוד מערכת הלב
אוזן פנימית אחראית על מערכת שיווי המשקל. כאשר נוצרת דלקת (למשל וסטיבוליטיס או מנייר), מופיעה סחרחורת שיכולה להיות עזה מאוד, מלווה בבחילות, ולעיתים גם ירידה בשמיעה.
● סחרחורת ממושכת של שעות או ימים
● חוסר יציבות בהליכה
● תחושת "דחיפה" לצד אחד
● טיפול אנטי דלקתי ותרופתי דרך רופא
● במקרים קשים – הפניה למיון נוירולוגי
רמות נמוכות של ברזל, ויטמין B12 או חומצה פולית עלולות לגרום לעייפות, ערפול ותחושת סחרור כללית.
● חיוורון
● נשירת שיער
● עייפות כרונית
● דופק מואץ גם במאמץ קל
● ביצוע בדיקות דם
● השלמה תזונתית מסודרת לפי הנחיית רופא
סחרחורת שמלווה בתחושת מחנק, דופק מהיר, רעידות או פחד – עשויה להיות תוצאה של חרדה. בניגוד לסחרחורת פיזיולוגית, כאן התחושה לא קשורה לתנוחה אלא לגל רגשי.
● תחושת ראש מרחף
● צורך לברוח או לשבת מיד
● קושי בנשימה
● תחושת "שיתוק" רגעית
● נשימה עמוקה ומבוקרת
● שיחה עם גורם טיפולי
● לעיתים טיפול תרופתי או רגשי בהתאם להיקף התופעה
במקרים נדירים, סחרחורות עשויות להיות תוצאה של אירוע מוחי קטן, גידול באוזן הפנימית או מיגרנה וסטיבולרית. לכן חשוב מאוד לשים לב למופעים נלווים כגון חולשת צד, בלבול, קושי בדיבור או ראייה כפולה – ולהתפנות מיידית במקרים כאלה.
לא לנסות "להתעלם" מהתחושה. כל תזוזה חדה עלולה להחמיר את המצב, ולגרום לנפילה או התעלפות.
ראייה כפולה, בלבול, קשיי דיבור או חולשה – מחייבים פניה מיידית לקבלת עזרה רפואית.
התייבשות קלה היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לסחרחורת, בעיקר בקיץ או במצבים של לחץ נפשי.
במיוחד אם עולה חשש שמדובר במצב רגשי – נשימה מודעת יכולה לעצור את ההחמרה.
גם אם מרגישים שחלפה הסחרחורת, יש לקום לאט מאוד, לשבת תחילה בקצה כיסא, לבדוק שיווי משקל – ורק אז לקום.
● כאשר הסחרחורת חוזרת שוב ושוב ללא סיבה ברורה
● כאשר היא נמשכת יותר ממספר דקות ברצף
● כאשר יש אובדן הכרה, חולשה, הפרעת ראייה או קושי בהליכה
● כאשר היא מלווה בהקאות בלתי פוסקות
● כאשר היא מופיעה לאחר חבלת ראש
● בדיקת דם – לרמות ברזל, ויטמינים, סוכר, אלקטרוליטים
● בדיקת שמיעה ושיווי משקל – אצל רופא אף-אוזן-גרון
● אולטרסונוגרפיה של כלי דם בצוואר
● MRI מוח – כאשר יש חשד לבעיה נוירולוגית
● בדיקת לחץ דם בישיבה ובעמידה
סחרחורות אינן דבר שצריך לפחד ממנו – אך גם לא לזלזל בו. ברוב המקרים מדובר בתופעה חולפת שניתנת לטיפול קל ומהיר. עם זאת, יש להבין מה הגוף מנסה לאותת – ולפעול בהתאם: לבצע את הבדיקות הנכונות, לא למהר להיבהל, ולשלול בעיות רציניות כשיש צורך.
ככל שלומדים להכיר את הדפוסים – כך גם חוזר הביטחון. כי לא הסחרחורת היא הבעיה – אלא ההתעלמות ממנה.
